洪涝灾害会引起哪些公共卫生问题？-疾控动态-六枝特区疾病预防控制中心

洪涝灾害会引起哪些公共卫生问题？

2008-08-05 17:30:12 来源：六枝疾控文字大小：【大】【中】【小】

洪涝灾害会引起哪些公共卫生问题

（一）环境破坏
    洪水泛滥，淹没了农田、房舍和洼地，灾区人民大规模的迁移；各种生物群落也因洪水淹没引起群落结构的改变和栖息地的变迁，从而打破原有的生态平衡。野鼠有的被淹死，有的向高地、村庄迁移，野鼠和家鼠的比例结构发生变化；洪水淹没村庄的厕所、粪池，大量的植物和动物尸体的腐败，引起蚊蝇孳生和各种害虫的聚集。

（二）水源污染
    洪涝灾害使供水设施和污水排放条件遭到不同程度的破坏，如厕所、垃圾堆、禽畜棚舍被淹，可造成井水和自来水水源污染，大量漂浮物及动物尸体留在水面，受高温、日照的作用后，腐败逸散恶臭。这些水源污染以生物性污染为主，主要反映在微生物指标的数量增加，饮用水安全性降低，易造成肠道传染病的暴发和流行。
    洪水还将地面的大量泥沙冲入水中，使水体感官性状差，混浊，有悬浮物等。一些城乡工业发达地区的工业废水、废渣、农药及其他化学品未能及时搬运和处理，受淹后可导致局部水环境受到化学污染，或者个别地区储存有毒化学品的仓库被淹，化学品外泄造成较大范围的化学污染。

（三）食品污染
    洪涝灾害期间，食品污染的途径和来源非常广泛，对食品生产经营的各个环节产生严重影响，常可导致较大范围的食物中毒事件和食源性疾病的暴发。
    1.食品原料污染各种食品仓库被淹没、受潮或漏雨，导致大量食品原料发生霉烂、腐败和变质。田间作物长时间浸泡在洪水中，在高温、高湿的条件下，更易引起霉变、腐败。
    2. 食品生产经营过程污染   洪水来临时，各种食品生产设备、食品包装材料、容器受到污染，特别是在生产设备等和厕所、下水道和水井同时被淹的情况下，污染情况就更加严重，生产企业缺乏清洁水，导致被污染的水又污染食品原料等。
    3. 各种环境条件恶化，加之灾民缺乏卫生防护设施，均可造成食品污染。洪涝灾害初期，常常发生一时性食品短缺，灾民可能会食用漂浮在水面上的死家禽家畜、鱼类、甲贝类和其他野生动物尸体。
    4.食品在运输和储存过程中污染发生洪涝灾害时，出于紧急救援的目的，临时征用各种交通工具运送救灾食品，这些车辆大多不是食品运输专用车，缺乏必要的防护设施，加之大雨不断，食品极易受到污染。此外，由于没有合适的可供储存食品的仓库，大多数救灾食品临时用雨蓬遮蔽或堆放在帐篷内，极易受潮霉变或腐败变质。
    5. 救援食品质量难以保证   大量外地运来的救援食品，由于来源渠道广泛，食品包装不同，储运时间长短不一，一些外援食品远距离运输常会导致食品变质。肉类食品或熟食在缺乏冷冻、冷藏设施的条件下，微生物污染途径和机会多，生长繁殖快，易发生腐败变质导致食源性疾病。
    6.食品卫生管理体系受到影响   洪水泛滥时，原有的按行政区域设置的食品卫生管理网络由于力量所限，不堪重负，或因洪水导致机构松散，直接影响到食品卫生的管理和宣传指导。此外在洪水期间，食品生产经营部门、集贸市场食品卫生监管失控，导致食品生产经营的卫生质量显著下降，也是产生食品污染的一个重要因素。

（四）媒介生物滋生
     1. 蚊虫滋生:灾害后期由于洪水退去后残留的积水坑洼增多，使蚊类滋生场所增加，导致蚊虫密度迅速增加，加之人们居住的环境条件恶化、人群密度大、人畜混杂，防护条件差，被蚊虫叮咬的机会增加而导致蚊媒病的发生。
     2. 蝇类滋生:在洪水地区，人群与家禽、家畜都聚居在堤上高处，粪便、垃圾不能及时清运，生活环境恶化，为蝇类提供了良好的繁殖场所。促使成蝇密度猛增，蝇与人群接触频繁，蝇媒传染病发生的可能性很大。
     3. 鼠类接触增多:洪涝期间由于鼠群往高地迁移，因此，导致家鼠、野鼠混杂接触，与人接触机会也多，有可能造成鼠源性疾病暴发和流行。

（五）传染病流行
     1.疫源地的影响   由于洪水淹没了某些传染病的疫源地，使啮齿类动物及其他病原宿主迁移和扩大，易引起某些传染病的流行。出血热是受洪水影响很大的自然疫源性疾病，洪涝灾害对血吸虫的疫源地也有直接的影响，如因防汛抢险、堵口复堤的抗洪民工与疫水接触，常暴发急性血吸虫病。
     2.传播途径的影响洪涝灾害改变生态环境，扩大了病媒昆虫孳生地，各种病媒昆虫密度增大，常导致某些传染病的流行。疟疾是常见的灾后疾病。
     3.洪涝灾害导致人群迁移引起疾病由于洪水淹没或行洪，一方面使传染源转移到非疫区，另一方面使易感人群进入疫区，这种人群的迁移极易导致疾病的流行。其他如眼结膜炎、皮肤病等也可因人群密集和接触，增加传播机会。
     4.居住环境恶劣引起发病   洪水毁坏住房，灾民临时居住于简陋的帐篷之中，白天烈日暴晒易致中暑，夜晚易着凉感冒，年老体弱、儿童和慢性病患者更易患病。
     5.个体免疫力降低和精神心理压抑免疫力降低，使机体对疾病的抵抗力下降，易发生传染病。另外，心情焦虑，情绪不安，精神紧张和心理压抑，影响机体的调节功能，导致一些非传染性疾病和慢性传染病增加发作机会，如肺结核、高血压、冠心及病贫血等都可因此复发或加重。

责任编辑：zhangjun