一、基本知识
1、碘缺乏病:碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称。它包括地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。
2、防治碘缺乏病的根本措施:预防碘缺乏病,世界公认的最经济、简便、有效、安全的办法就是长期食用碘盐,而且要世世代代坚持下去。
3、加碘食盐的存放方法:购买的碘盐要妥善保存:(1)盛放碘盐的器皿应为棕色遮光的瓶或陶瓷罐并有盖。(2)碘盐应放在阴凉、干燥、远离烛火处,避免潮湿、日晒和受高温影响。(3)碘盐存放时间不宜过长,应随用随买,适当储备。
4、掌握做菜时应在什么时间放碘盐:为防止碘丢失,在炒菜做饭时应注意:(1)不能用水淘洗。(2)炒菜和煮汤时,不宜过早放盐,要等汤、菜快熟时再放,以免碘受热而挥发。(3)不要把碘盐放在锅里炒,更不能放在油锅里煎炸。
5、补碘的特需人群:所谓补碘的特需人群,是指处于特殊生理阶段的、对碘的需求量有别于正常人的群体,包括新生儿、婴幼儿、学龄儿童、孕妇和哺乳期妇女。
6、孕妇应及时补碘:因为孕妇缺碘除可以造成早产、流产和先天畸形儿外,更严重的是影响胎儿大脑的正常发育,甩以,应该给育龄妇女、孕妇补充足量的碘,产妇因哺乳需要应补充更多的碘。
7、预防碘缺乏病宣传日是哪一天?今年是第几届防治碘缺乏病日?宣传主题是什么?口号是什么?每年的5月15日为预防碘缺乏病宣传日。
8、人体缺碘的最大危害:碘是体必需的影响智力发育的重要元素。缺碘最严重的危害是影响人的智力,可导致智力低下、呆傻、白痴、大脖子病等。
9、碘缺乏病没有遗传性:经过大量的流行病学调查、动物实验、临床观察和防治实践都表明,碘缺乏病不遗传。
10、购买碘盐应注意的事项:应到当地商店或代销点购买有防伪标志的小包装碘盐,注意随用随买。切勿购买私盐或用粮食换私盐。
11、碘缺乏对中小学生的危害:主要是智力障碍、肌肉障碍、运动以育落后、瘫痪、生长缓慢或矮小、语言障碍、听力障碍、乏力、学习能力低下等。
12、目前补碘的几种方法:坚持长期食用加碘食盐是我国主要补碘措施,除此之外还提倡吃富碘食物:如海产品(海带、紫菜、贝类),其中海带含碘最高;陆地食品以蛋、奶含碘量较高,其次为肉类。
13、碘缺乏病的表现:发育期碘缺乏病的表现。胎儿期,流产、死胎、先天畸形、婴儿期和围产期死亡率增高、胎儿甲低。新生儿期,新生儿甲低甲状腺肿。儿童期和青春期,甲状腺肿、青春期甲低、智力发育落后、体格发育落后、亚临床型克汀病或亚临床损伤、单纯。成人期,甲状腺肿及其并发症、甲低、智力落后。
二、碘缺乏病及其原因
我们知道,食物是身体内碘的主要来源。如果我们生活环境的土壤含碘少,生长在这种土壤上的植物含碘也少,吃了低碘饲料和各种动物(如羊、牛、狗和兔等),也会碘营养不足。因此,身体的碘营养状况是同环境密切相关。如果我们长期以含碘低的粮食和肉类为食品,就会出现碘营养不足,健康就会或多或少受到影响,所有的人都不能幸免,特别是儿童和妇女。虽然大多数人看上去似乎很“正常”,只是有部分人会表现出明显病态―――地方性甲状腺肿和地方性克汀病。但实际上,这种“正常”是一种隐藏的病态。科学家把碘缺乏对人身体和智力发育造成的全部不良影响(病态)叫做碘缺乏病。碘缺乏病是人类最古老的疾病之一。我国在公元前七世纪就有文字记载,称为瘿(Ying)病,晋代的葛洪首次提出用海藻、昆布治疗地方性甲状腺肿(碘缺乏病中的一种疾病)。直至二十世纪人们才普遍认识到可以用碘来预防碘缺乏病并获得成功。
二、碘缺乏的危害:碘缺乏严重影响人类健康,碘缺乏病的主要表现是:
损害儿童大脑神经发育,表现为不同程度的智力缺陷、学习能力低下。
地方性甲状腺肿,俗称粗脖根或大脖子病;严重碘缺乏会引发地方克汀病。表现为聋、哑、呆、傻。
导致正在母亲肚子里生长的胎儿死亡、畸形、聋哑或流产、早产。
成人体力和劳动能力下降,儿童生长、发育受到影响。此外,碘缺乏病还明显影响牲畜的生长发育、繁殖和产力,降低肉、蛋、乳等的产量的质量。
科学家的研究发现女性比男性更容易受到缺碘的影响。幼儿和青春期少年儿童生长发育较快,体内需要的碘也就多。由于生理原因,处于青春期的女孩和怀孕的妇女更是需要碘,因此,她们对碘缺乏非常敏感。
三、碘缺乏所致的智力落后不能治愈
碘缺乏引起的智力缺陷与其它智力缺陷一样,都是脑功能障碍的表现,很难达到正常水平。轻度智力缺陷,若能早期发现,并能接受特殊教育,也只能使他达到小学毕业水平。这类病人还需要通过严格的训练,才有可能提高生活适应能力,掌握一些简单的劳动技能,成为“自食其力的劳动者”。长期的实践经验表明:治疗不可能使碘缺乏患者的智力落后恢复到正常水平。故积极预防碘缺乏病对对国计民生具有非常重要的意义。
四、碘缺乏是导致智力损害的最常见的原因
某些疾病如遗传性疾病、先天代谢异常、近亲结婚、产程损伤和后天疾病所引起的大脑损伤以及碘缺乏都可以导致智力残疾。其中以碘缺乏为最常见原因。在我国1017万智力残疾患儿中,有600万在碘缺乏地区,按碘缺乏使智力商数平均丢失13.5万个百分点推算,如不加防治,每年因碘缺乏而丢失约8000多万个潜在的商数,可见对人口素质影响之严重。
五、碘缺乏对婴儿的危害
婴幼儿正处于脑发育和第二个关键时期。和胎儿一样,对碘缺乏极为敏感。胎儿的严重碘缺乏若延续到婴儿期继续存在,势必发展成为典型的克汀病患者。如果幼儿碘缺乏程度较轻,将可能出现克汀病征候谱的轻度组合,智能和生长发育落后。较少出现甲状腺肿。婴幼儿和胎儿一样是评估碘缺乏病流行程度的目标人群之一。
六、大脑发育离不开碘
一般认为:智力高不高,就是脑子好用不好用。如果脑子发育正常、健康,脑子就好用了,人就显得聪明智力也就高;如果脑子发育不良或有缺陷,就会损伤智力能力,造成智力低下,甚至残疾,当然脑子就不好用。
科学研究发现,人的大脑在胎儿发育期有两个发育分化的旺盛期,也就是最容易遭受各种因素侵害的时期又称“易受伤害期”一是在胎龄的10——18周,这是胚胎神经母细胞增殖、发育、分化迁徙形成脑的时期;二是生前3个多月一直到生后2岁,这是大脑发育完成的主要阶段。
在大脑的发育过程中都需要甲状腺素的促进任用,否则大脑发育迟缓或不全就会影响智力的发育。
妊娠妇女代谢加强,增加了对甲状腺素的需要量,再加胎儿的需要量,更增加了对合成甲状腺素的碘原料的需求。如果此时环境中缺乏碘,又不能得到及时补充,则很容易造成孕妇妊娠期和胎儿胚胎期的胎儿胚胎期缺碘。这对于胎儿则更不利,因为此母子竞争碘的过程中胎儿又处于劣势。这就势必导致胎儿甲状腺功能低下或不足,从而损伤神经系统与大脑的发育与分比,造成大脑发育不全或缺陷,进而严重影响智力发育,导致轻则智力低下,重则弱智力残疾。
六枝特区疾控中心
二○○八年九月二十一日